Programu ya usimamizi wa mzunguko wa mapato ya meno ni nini?

Programu ya usimamizi wa mzunguko wa mapato ya matibabu ya meno (RCM) inachukua taratibu kutoka wakati inapopangwa hadi wakati inalipwa: inathibitisha faida za mgonjwa kabla ya ziara, inapata uamuzi wa awali kwa misimbo ambayo mlipaji atauliza, inajenga na kuwasilisha madai na viambatisho sahihi, inafuatilia uthibitisho wa jumba la usafishaji na malipo, inaweka malipo na kuondolewa kwa mkataba kwenye daftari, na inakata rufaa madai yaliyokataliwa kwa madai yaliyosahihishwa. Intake.Dental inafanya mzunguko huo mzima kama mfumo mmoja kwenye muunganisho wake wa jumba la usafishaji, na kila hatua inaweza kubadilishwa kati ya Zima, Pendekeza, Fanya Majaribio, na Kiotomatiki.

Hatua saba. Mfululizo mmoja.

Zana nyingi zinashughulikia sanduku moja hapa chini na kukupa tovuti kwa mengine. Hapa ndipo kila hatua inachofanya.

1Thibitisha
2Idhinisha awali
3Wasilisha safi
4Fuatilia
5Chapisha
6Rufaa
7Jifunze

Wewe unaamua kiasi gani kinafanya kazi

Kila eneo la kiotomatiki — ustahiki, viambatisho vya madai, picha za mionzi-X, ukumbusho, kutokuja, kukubali matibabu — lina mipangilio minne, limewekwa kwa kila taasisi. Sogeza hatua juu kwenye ngazi unapokuwa na imani nayo.

Imezimwa

Hatua haifanyi chochote. Mchakato wako uliopo unabaki sawasawa kama unavyokuwa.

Pendekeza

Inaandaa kazi — alama ya hatari, orodha ya viambatisho vinavyokosekana, barua ya rufaa — na inasubiri mtu atende juu yake.

Jaribio

Mchakato wa kivuli kwa mienendo inayosaidia utendaji wa kiotomatiki: unaamua ungelitekeleza nini na kurekodi, ili uweze kuangalia kumbukumbu dhidi ya kile timu yako ilifanya.

Kinachobadilishwa

Kuingia mara moja kunabadilisha lango la shirika la usafirishaji, mtoa huduma wa uthibitishaji, na jedwali la usimamizi wa kukataliwa kwa madai.

Bei rahisi

Claims Intelligence ni $299.99/kila mwezi kama nyongeza kwa mpango wowote na inashughulikia uidhinishaji wa awali, uwasilishaji, ufuatiliaji, uwekaji, rufaa, na uchanganuzi wa walipaji. Insurance Suite kwa $399.99/kila mwezi inaiunganisha na Insurance Verification ($199.99/kila mwezi peke yake) — $100/kila mwezi chini ya kununua zote mbili.

Practice Autopilot inajumuisha uthibitishaji; mpango wa AI Dental Office unajumuisha Insurance Suite kamili.

Angalia bei zote

Maswali ya kawaida

Je, hii inabadilisha shirika langu la usafirishaji?+

Kwa madai inayoshughulikia, ndio. Madai, maamuzi ya awali, maswali ya hali, na malipo yote yanasogea kwenye muunganisho wa shirika la usafirishaji la jukwaa hili, na uthibitishaji na malipo yanaoanishwa kiotomatiki kila dai. Huhitaji kuingia shirika tofauti la usafirishaji ili kujua dai liko wapi. Ikiwa unaendelea kuwasilisha baadhi ya madai kutoka PMS, acha uwasilishaji Umezimwa kwa hayo na hatua za ufuatiliaji na uwekaji bado zinafanya kazi kwa kinachorudi.

Je, itawasilisha mara mbili madai ambayo PMS yangu tayari inatuma?+

Hapana. Uwasilishaji wa madai na uidhinishaji wa awali wa kielektroniki Vimezimwa kwa chaguo-msingi kwa kila ofisi, na kuwasha chochote kunahitaji ofisi kuthibitisha kwamba PMS au shirika la usafirishaji la awali limesimama kutuma — walipaji wanakataa dai wanaloipokea kutoka kwa watumaji wawili kama nakala rudufu. Hadi hapo mfumo bado unajenga na kupima madai na kuandaa maelezo; hauipeleki tu.

Hali ya Jaribio hufanya nini haswa?+

Kwenye nyuso zinazounga mkono (kustahiki, viambatisho vya madai, picha za mionzi, ukumbusho, wasiohudhuria, kukubali matibabu) Simulate inafanya uamuzi na kurekodi bila kutenda, ili uweze kulinganisha rekodi dhidi ya yale timu yako ilifanya kabla ya kubadilisha kwenda Auto. Uwasilishaji na rufaa ni vipengele bainifu badala yake: rufaa inaweza kuandaa barua tu, au kuandaa na kupeleka dai lililosahihishwa.

AI inaandaaje simulizi za idhini ya awali na rufaa?

Je, unalinganisha zana za RCM?

Ukaguzi wa madai kabla ya ziara uliomo ndani ya PMS ni bidhaa tofauti na njia ya uwasilishaji. Tulieleza tofauti kwa uaminifu.

Intake.Dental dhidi ya Pearl RCM

Thibitisha

Kila faida imethibitishwa masaa 48 kabla ya ziara

Uthibitishaji unafanya kazi kiotomatiki siku mbili kabla ya kila miadi kwenye ratiba na unaongezeka hadi mlipaji ajibu.

Ustahiki wa kielektroniki kwanza: ombi la ustahiki linaenda kwenye jumba la usafishaji na jibu la 271 linachambuliwa kwa upeo wa juu, fidia, asilimia za udhaminisho, na vipindi vya kusubiri.
Wakati jibu la kielektroniki linakosekana au halikamiliki, wakala wa sauti wa AI anapiga simu mlipaji, anazunguka mti wa simu, na kuuliza maswali ambayo mpiga bili angeuliza.
Chochote ambacho bado hakijasulubishwa kinaenda kwa utatuzi wa matatizo: ratiba za kujaribu tena, njia za kukwepa maalum za mlipaji, na orodha fupi ya isipokuwa kwa binadamu.
Hifadhi ya faida kwa msimbo mmoja wa CDT: asilimia ya udhaminisho kwa msimbo, vikomo vya mara kwa mara, vipindi vya kusubiri, na misimbo ambayo mlipaji anaiweka alama kwa idhini ya awali.
Faida zilizothibitishwa zinaandikwa tena kwenye kichupo cha bima ya PMS, ili dawati la mbele na mjenzi wa madai waseme nambari zile zile.

Idhinisha awali

Maamuzi ya awali, yaliyopangwa kwa tarehe ya kiti

Orodha ya kazi ya mipango ya matibabu ambayo inahitaji uamuzi wa awali, iliyopangwa kwa wakati mgonjwa atakapokuwa kwenye kiti — ili hakuna kinachogunduliwa asubuhi ya miadi.

Sheria kwa kila mlipaji zinaamua nini kinahitaji idhini ya awali: chaguomsingi za jukwaa, sheria za mazoezi yako mwenyewe, sheria zilizojifunzwa kutoka kwa ukataliaji wa zamani wa mlipaji huyo, na faida zilizothibitishwa za mgonjwa.
Hadithi ya uhitaji wa kimatibabu inatengenezwa kutoka kwenye chati — maelezo ya kliniki, vipimo vya perio, historia — na inataja kile kilichotumika, kisha inaorodhesha kile mlipaji atacho kitaka.
Uamuzi wa awali wa kielektroniki unaenda kwenye reli ile ile ya 837D kama madai, bila tarehe za huduma; hali inarudi kiotomatiki kupitia 277 na 835.
Inapoidhinishwa, nambari ya idhini inasafiri madai ya hatimaye kiotomatiki.
Tahadhari za kumalizika zinawaka kabla idhini haijatumika.

Wasilisha safi

Madai yanajengwa kutoka kwa taratibu zilizokamilika, zinapimwa kabla hazijatoka

Dai linakusanywa kutoka kwa yale yaliyokamilika kweli kwenye PMS, linakaguliwa dhidi ya sheria za mlipaji, na kisha tu linakabidhiwa kwa kituo cha usafiri.

Linajengwa kutoka kwa taratibu zilizokamilika kwenye PMS — hakuna kinachoandikwa upya.
Alama ya hatari ya kukataliwa kabla ya kuwasilisha inabainisha marekebisho maalum: kiambatisho kinakosekana, kikomo cha mzunguko, kipindi cha kusubiri, au idhini ya awali.
Sheria za viambatisho kwa kila msimbo zinaamua ni X-ray zipi, chati za perio, au maelezo yanayohitajika kuambatana na dai — na vinaandamana nalo kielektroniki.
Chombo cha malipo kwa kila ofisi: NPI sahihi, kitambulisho cha kodi, na anwani kwenye kila dai katika kikundi chenye maeneo mengi.

Fuatilia

Kila uthibitisho na malipo, yamepangwa kiotomatiki

Hakuna mtu anayeingia kwenye tovuti ya kituo cha usafiri ili kujua dai liko wapi. Majibu yanakuja kwenye dai.

Uthibitisho wa kituo cha usafiri (277CA) na malipo (835) yanaoanishwa na dai wanayomiliki.
Ratiba ya mzunguko wa maisha kwenye kila dai: limejengwa, limepimwa, limewasilishwa, limethibitishwa, limeamuliwa, limelipwa au limekataliwa.
Ufuatiliaji wa madai yaliyozeeka: dai ambalo linakimya linapata ulizo wa hali wa 276, na jibu la 277 linaingia kwenye ratiba yake.

Chapisha

EOB imewekwa kwenye daftari, kwa jinsi mlipaji alivyoamua

Uandikishaji wa malipo kutoka kwenye malipo yenyewe, si kutoka kwa EOB iliyoandikwa upya.

Malipo yanawekwa kwenye daftari la mgonjwa kutoka 835 kiotomatiki.
Kufutwa kwa makubaliano kunakokotolewa kutoka kwa kiasi cha marekebisho ya CAS ya mlipaji mwenyewe, si kutoka kwa makadirio.
Jukumu la mgonjwa linaenda kwenye kadi iliyowekwa kwa ajili ya malipo ya kiotomatiki, ikiwa mazoezi yamewasha hilo.
Mlipaji anapotuma karatasi bado, PDF ya EOB inasomwa na kuchimbwa kwenye mtiririko uleule wa uandikishaji.
Wajibu wa mgonjwa unapelekwa kwenye kadi iliyowekwa kwa ajili ya malipo ya kiotomatiki, ikiwa kituo kimewasha huduma hiyo.
Wakati mlipaji bado anatuma karatasi, PDF ya EOB inasomwa na kuchambuliwa kwenye mtiririko sawa wa uwekaji.

Rufaa

Makataa yamegawanywa, kujibiwa, na kutumwa upya kama madai yaliyosahihishwa

Kukataliwa si tiketi kwenye jedwali la hesabu. Inagawanywa, kujibiwa kutoka kwenye rekodi, na kuwasilishwa tena kwa muundo unaolingana na mlipaji.

Kila kukataliwa kunagawanywa kwa misimbo yake ya CARC na RARC kwenye ngazi ya hatua: fungwa kiotomatiki nakala rudufu, mlipiaji alipwe, futa, wasilisha tena baada ya kusahihisha, kata rufaa, au pandisha.
AI inaandika majibu kutoka kwenye rekodi, dhidi ya sababu maalum ya kukataliwa.
Mawasilisho ya pili yanatoka kama madai yaliyosahihishwa — msimbo wa marudio 7 ukiwa na nambari ya madai ya mlipaji — ili yasikataliwe kama nakala rudufu.
Mlipaji asipotoa nambari ya madai, barua ya rufaa iko tayari kubanwa kwenye tovuti ya mlipaji.
Jaribio moja la kiotomatiki. Lisipofikia lengo, ofisi itapokea barua pepe yenye madai, kukataliwa, na barua.

Jifunze

Kila malipo yanafundisha madai yajayo

Historia yako ya madai, imebadilishwa kuwa sheria na nguvu za mazungumzo.

Kadi za alama za walipaji: viwango vya kukataliwa, uwiano wa ukusanyaji, na sababu kuu za kukataliwa — kutoka kwa madai yako mwenyewe.
Kilichowekwa bili dhidi ya kilichoruhusiwa kwa kila msimbo, kwa kila mlipaji, kutoka kwa malipo yako.
Barua za mazungumzo zilizoandikwa na AI kwa msingi wa ushahidi huo, zinafuatiliwa kutoka rasimu hadi kutumwa, kupigiwa pingamizi, na kukubaliwa.
Sheria za idhini ya awali zilizojifunzwa kutoka kukataliwa zinarejeshwa kwenye hatua ya pili, ili kukataliwa sawa kusitokee mara mbili.

Unatekeleza, na kurekodi kila tendo kwenye ratiba ya madai.

Uwasilishaji wa madai na uidhinishaji wa awali wa kielektroniki ni vitufe tofauti vya kuzima/kuwasha, vimezimwa kwa chaguo-msingi, na kuwasha chochote kinahitaji ofisi kuthibitisha kwamba PMS imesimama kutuma — kwa hivyo hakuna kitu kinachotumwa mara mbili. Rufaa zilizoundwa kiotomatiki zinaweza kudhibitiwa kuwa zinaandaa tu barua bila kuipeleka.

Kutoka kwa chati. Inasoma maelezo ya kitabibu, vipimo vya perio, rekodi za picha za mionzi, na historia iliyoambatanishwa na mgonjwa, inaandaa simulizi dhidi ya msimbo mahususi au sababu ya kukataliwa, na inataja ni maingizo gani ya chati iliyotumia. Kwa idhini za awali pia inaorodhesha kile mlipaji atakachohitaji ambayo chati haina, ili pengo lionekane kabla ya uwasilishaji badala ya baada ya kukataliwa. Katika hali ya Recommend mtu anaisoma kabla haijaenda popote.

Kunafanyikaje mlipaji anapolifanya kwa karatasi au portal tu?+

EOB za karatasi zinasomwa na kuchimbwa kwenye mtiririko uleule wa kuweka kama 835 ya kielektroniki, ili leja na mahesabu yasiofanywe yamehesabiwe kwa njia iyo hiyo. Wakati kukataliwa kunafika bila nambari ya dai la mlipaji, dai lililosahihishwa haliwezi kulirejelea, kwa hivyo barua ya rufaa inaandaliwa kwako ili uiwasilishe kupitia portal ya mlipaji badala yake.

Inafanya kazi na mifumo ipi ya usimamizi wa mazoezi?+

Bomba linasoma taratibu zilizokamilika, mipango ya matibabu, na bima kutoka PMS na kuandika faida zilizothibitishwa, hali ya madai, na uwekaji nyuma. Ujumuishaji wa moja kwa moja unaangazia mifumo mikubwa ya wingu, na daraja lililoidhinishwa linaangazia zaidi ya 60 nyingine — ukurasa wa ujumuishaji unaziorodhesha.

Usimamizi wa mzunguko wa mapato

Mzunguko wa mapato,
mwisho hadi mwisho.

Uthibitishaji, idhini ya awali, uwasilishaji, ufuatiliaji, kuweka, rufaa, na uchambuzi unaorejesha kwenye dai lijalo — bomba moja ambalo linasoma PMS yako na kuandika kurudi kwake. Kila hatua inafanya kazi katika kiwango cha uhuru unachoweka.

Anza Bure Tazama bei

Angalia mzunguko mzima kwenye madai yako mwenyewe

Unganisha PMS yako, acha uhamishaji umezimwa kwa wiki moja, na angalia bomba linakagua, kupanga alama, na kuandaa kwenye ratiba yako mwenyewe kabla hujawasha vipengele.

Anza Bure Weka Miadi ya Onyesho